Rezecție de carină sub ECMO: când respirația devine o luptă pentru viață

Foto: Memorial

Rezecție de carină sub ECMO: când respirația devine o luptă pentru viață

Cuprins Articol:
La 41 de ani, Rareș nu se gândea la moarte. Se gândea la respirația lui, care devenise tot mai dificilă, tot mai scurtă. A pus-o pe seama unei răceli, poate COVID — lucruri care trec. Dar nu a trecut. A mers la medic. Diagnosticul a venit ca o lovitură: tumoră traheală, plasată exact în porțiunea terminală a traheei, acolo unde aceasta se bifurcă în cele două bronhii principale — locul pe care medicii îl numesc carină.

O afecțiune rară. O afecțiune cu risc vital.

Ce este carina și de ce contează

Traheea nu se termină pur și simplu. La un moment dat, ea se desparte în două bronhii principale, câte una pentru fiecare plămân — o bifurcație pe care medicii o numesc carină. Când o tumoră ajunge aici, e ca și cum ar bloca un nod de autostradă: aerul nu mai trece, iar viața atârnă de un fir.

Tumorile traheale sunt printre cele mai rare afecțiuni ale căilor respiratorii. Pot apărea sub mai multe subtipuri histopatologice și, tocmai din această cauză, tratamentul lor se face de obicei doar în centre cu experiență solidă în chirurgia căilor respiratorii mari. Sunt puțini chirurgi în lume care știu cu adevărat ce au de făcut atunci când o astfel de tumoră apare pe imagistica unui pacient.

„Nu trebuia să plece în altă țară"

Rareș a ajuns la Spitalul Memorial Băneasa. Acolo l-a așteptat o echipă supraspecializată care știa exact ce e de făcut într-un astfel de caz: dr. Liviu Mugur Bosînceanu, medic primar chirurgie toracică, supraspecializat în chirurgie toracică uniportală, și dr. Diego González Rivas, unul dintre cei mai cunoscuți chirurgi toracici din lume, cu o experiență internațională remarcabilă în tehnicile robotice minim-invazive.

„Spitalul are totul," spune dr. Bošinceanu. „O echipă cu expertiză internațională, o dotare tehnică de excepție și toate condițiile blocului operator pentru ca noi să putem opera asemenea tumori complexe."

Operația a durat aproximativ șapte ore. La masa de lucru s-au adunat 14 colegi de la anestezie și terapie intensivă — responsabili de funcționarea aparatului ECMO, plămânul artificial care a preluat respirația pacientului pe durata intervenției — alături de patru chirurgi toracici și echipa de asistență. O orchestră medicală, pusă în mișcare pentru un singur scop: să scoată tumora, să reconstruiască carina și să aducă pacientul înapoi la viață.

O intervenție rară, realizată robotic

Rezecția de carină — îndepărtarea chirurgicală a bifurcației traheale urmată de reconstrucția ei prin suturi — este una dintre cele mai complexe intervenții din chirurgia toracică. Se face în foarte puține centre din lume, de echipe cu expertiză specifică în chirurgia căilor respiratorii mari.

„Am realizat rezecția completă a tumorii și reconstrucția carinei prin suturi, în condiții excelente," spune dr. Bosînceanu. „Pacienții nu trebuie să plece în străinătate."

La Spitalul Memorial Băneasa, intervenția a fost realizată robotic, printr-o singură incizie — o abordare care reduce și mai mult numărul centrelor din lume capabile să ofere acest nivel de chirurgie complexă.

La o săptămână după operație, acasă

Rareș s-a externat la șapte zile după intervenție. Respira singur. Se putea mobiliza. Medicii spun că era perfect capabil să-și reia viața — atât pe cea personală, cât și pe cea profesională.

O cicatrice mică. O poveste uriașă în spate.

Fiecare operație lasă în urmă o cicatrice. Fiecare cicatrice ascunde o poveste — de curaj, de încredere și de medicină făcută la cel mai înalt nivel. Descoperă și alte cazuri reale din Spitalul Memorial Băneasa, în care tehnologia, expertiza și dedicarea echipelor noastre au făcut diferența dintre o viață limitată și una trăită din plin.

Personalizate pentru tine