Privim prin lentile, dar rareori ne gândim la oamenii implicați în proces și la toate etapele parcurse până în momentul în care ne punem ochelarii și spunem simplu: „Îmi stau bine și văd bine cu ei”. La acest rezultat contribuie medicul oftalmolog, optometristul și specialistul din laborator, fiecare având un rol precis, de la evaluarea ochilor până la montaj și ajustarea finală.
În continuare, vedem cum lucrează această echipă și care sunt avantajele unui showroom care reunește în aceeași locație cabinetele medicale, consilierea optometrică pentru alegerea lentilelor și a ramelor de ochelari și atelierul optic in-house.
Informații cheie
|
Ce presupune realizarea unei perechi de ochelari de vedere?
Realizarea unei perechi de ochelari de vedere poate fi împărțită în patru etape, grupate în funcție de rolul specialistului care intervine în fiecare dintre ele. Ce se stabilește într-o etapă devine reper pentru următoarea, până când ochelarii sunt montați, probați și ajustați pentru purtător.
Etapa 1. Prescrierea ochelarilor
Pe prescripție apar câteva valori. Medicul ajunge la ele după ce află cum se comportă vederea în viața reală: ce anume vezi neclar, la ce distanță, după cât timp apare oboseala și cum te-ai simțit cu ochelarii anteriori. Istoricul ocular, afecțiunile generale, tratamentele urmate și eventualele intervenții completează informațiile necesare consultației.
Urmează testarea acuității vizuale și determinarea refracției. Panoul cu litere arată cât de clar vede fiecare ochi la diferite distanțe, iar refracția indică puterea optică necesară. Aparatele furnizează măsurători, iar medicul le interpretează împreună cu simptomele și rezultatele examinării. Pe baza lor, stabilește diagnosticul, evaluează sănătatea ochilor și decide ce investigații suplimentare sunt necesare.[1]
OCT oferă imagini detaliate ale retinei și nervului optic,[2] iar biometrul poate măsura parametri precum lungimea axială și topografia corneană.[3] Medicul decide când sunt necesare aceste investigații și interpretează rezultatele în contextul fiecărui pacient.
La final, prescripția consemnează separat corecția pentru fiecare ochi. Rubricile completate depind de tipul corecției prescrise.
Ce înseamnă abrevierile de pe prescripția pentru ochelari?
Abreviere | Ce indică |
OD / OS / OU | Ochiul drept, ochiul stâng sau ambii ochi |
SPH | Puterea sferică; semnul minus indică miopia, iar semnul plus hipermetropia |
CYL | Puterea cilindrică necesară pentru corectarea astigmatismului |
AX | Orientarea cilindrului, exprimată în grade |
ADD | Suplimentul pentru vederea de aproape, folosit frecvent în presbiopie |
Prismă / bază | Puterea și orientarea corecției prismatice |
Odată completată, prescripția încheie prima etapă și devine punctul de plecare pentru discuția cu optometristul.
Etapa 2. Consilierea optometrică pentru alegerea lentilelor și a ramei
Două persoane cu aceeași dioptrie pot avea nevoie de ochelari diferiți. Orele petrecute în fața monitorului, condusul, cititul, distanțele de lucru și experiența cu lentilele anterioare schimbă recomandarea. Optometristul corelează aceste informații cu prescripția medicului și află cum trebuie să funcționeze ochelarii în viața de zi cu zi.
Specialistul explică diferențele dintre lentilele monofocale, care corectează vederea la o singură distanță, lentilele progresive, pentru distanță, intermediar și aproape, și lentilele pentru birou, concepute pentru vederea de aproape și la distanțe intermediare. Apoi recomandă materialul, gradul de subțiere și tratamentele utile, ținând cont de prescripție și de felul în care vor fi purtați ochelarii.
Diversitatea modelelor contează și ea. Forma, dimensiunea și materialul ramei influențează greutatea, stabilitatea și felul în care aceasta se așază pe chip. Spre exemplu, la Eye Temple, selecția cuprinde peste 2000 de rame, iar portofoliul include lentile de la Hoya, Nikon, Essilor și Zeiss. Din această varietate, optometristul îl ajută pe purtător să aleagă rama și lentilele potrivite prescripției, fizionomiei și felului în care își va folosi ochelarii.
Rama influențează aspectul ochelarilor și geometria în care vor fi montate lentilele. La probă, optometristul verifică lățimea, puntea, brațele, stabilitatea și poziția ochilor în raport cu rama. În cazul dioptriilor mari, dimensiunea ramei influențează grosimea și greutatea lentilelor, iar lentilele progresive au nevoie de suficientă înălțime pentru zonele optice.
După alegerea ramei și a tipului de lentile, optometristul verifică dacă rama stă corect și realizează măsurătorile de centrare, printre care distanțele pupilare și înălțimile de montaj. Pentru anumite lentile personalizate intră în calcul și distanța dintre lentilă și ochi, precum și unghiul pantoscopic. De aici, responsabilitatea trece la specialistul din laborator, care primește rama și toate datele necesare realizării ochelarilor.
Etapa 3. Prelucrarea și montarea lentilelor în laborator
În laborator, deciziile luate în cabinet și în timpul consilierii optometrice trebuie să se regăsească în forma finală a ochelarilor. Specialistul verifică dacă prescripția, lentilele, rama și măsurătorile corespund aceleiași comenzi, apoi marchează centrul optic și, în cazul astigmatismului, orientarea axei. Abia după aceste verificări începe prelucrarea.
Conturul ramei este citit cu ajutorul aparaturii, iar lentilele sunt tăiate și pregătite pentru sistemul de prindere al ramei.
După montare, specialistul verifică puterea lentilelor, poziția axelor, centrarea, suprafețele și fixarea în ramă. Orice abatere este corectată înainte ca ochelarii să părăsească laboratorul. Odată încheiat controlul final, responsabilitatea revine optometristului.
Etapa 4. Proba și ajustarea finală
Ochelarii pot fi executați corect în laborator și pot necesita, totuși, ajustări în funcție de fizionomia persoanei care îi va purta. La probă, optometristul verifică dacă rama rămâne stabilă, dacă se sprijină uniform pe nas și dacă brațele apasă la tâmple sau în spatele urechilor. După reglaje, lentilele trebuie să rămână aliniate conform măsurătorilor de centrare.
Pe baza celor observate, reglează suporturile nazale, brațele și înclinarea ramei. Apoi îl roagă pe purtător să privească la distanțele pentru care au fost prescriși ochelarii și discută cu el despre claritate și confort. În cazul lentilelor progresive, urmărește dacă trecerea între zonele pentru vederea la distanță, intermediară și de aproape se face fără ca purtătorul să adopte o poziție incomodă a capului. Etapa se încheie când ochelarii stau corect, vederea este clară, iar purtătorul primește explicațiile necesare despre perioada de acomodare.
Totuși, relația cu echipa continuă și după predarea ochelarilor. În timp, manevrarea și utilizarea zilnică pot produce mici modificări. Rama se poate lărgi ușor, poate începe să alunece sau își poate schimba poziția, iar astfel de schimbări sunt firești. Posibilitatea de a reveni pentru reglaje contează pentru menținerea confortului. Ajustările periodice ajută rama să își păstreze poziția corectă, iar lentilele să rămână aliniate conform măsurătorilor de centrare.
Spre exemplu, la Eye Temple, mentenanța gratuită timp de 2 ani îi oferă purtătorului posibilitatea de a reveni ori de câte ori este nevoie, fără costuri suplimentare, la aceeași echipă, care reface reglajele necesare.
De ce contează ca specialiștii să lucreze în același loc?
Fiecare specialist preia ceva concret de la cel dinaintea lui. Optometristul lucrează pornind de la prescripție, iar specialistul din laborator primește rama și măsurătorile realizate în timpul consilierii. Când lucrează în aceeași locație, pot lămuri direct o neclaritate și pot verifica informațiile înainte ca ochelarii să ajungă la purtător.
Centrarea lentilelor arată cât de importantă este legătura dintre măsurătorile făcute în timpul consilierii și montajul realizat în laborator. Centrul optic al fiecărei lentile trebuie poziționat în raport cu centrul pupilei, conform măsurătorilor făcute pentru persoana care va purta ochelarii. Importanța acestei alinieri este evidențiată de un studiu publicat în 2023, realizat pe 120 de purtători de ochelari monofocali. Studiul raportează că aproximativ 57% dintre participanți nu priveau prin centrul optic al lentilelor, abaterea medie fiind de 3,5 mm. Dintre cei la care centrul optic nu era aliniat cu centrul pupilei, 40% au raportat oboseală oculară și disconfort vizual.[4] Autorii recomandă verificarea ochelarilor realizați și a performanței vizuale înainte ca aceștia să ajungă la purtător.
Într-un showroom cu cabinete medicale și atelier optic in-house, precum Eye Temple, toate aceste etape au loc în aceeași locație. Consultațiile sunt realizate exclusiv de medici oftalmologi, consilierea este oferită de specialiști cu studii de optometrie, iar montajul se face în laboratorul propriu. Când lucrează la câțiva pași unii de alții, medicul, optometristul și specialistul din laborator pot discuta direct, iar fiecare știe ce s-a stabilit în etapa anterioară și ce trebuie transmis mai departe. Fiecare știe ce s-a stabilit în etapa anterioară și ce trebuie transmis mai departe.
În spatele drumului complet de la diagnostic la claritate se află acești oameni și felul în care lucrează împreună. Pentru purtător, munca lor se vede după ore de purtare: ochelarii stau bine, iar vederea rămâne clară.
Întrebări frecvente despre realizarea ochelarilor de vedere
1. Ce informații conține prescripția pentru ochelari?
Prescripția consemnează separat corecția pentru fiecare ochi. În funcție de caz, poate include sfera, cilindrul și axa pentru astigmatism, adiția pentru vederea de aproape sau valorile necesare unei corecții prismatice.
2. Care este rolul optometristului după consultația oftalmologică?
Optometristul corelează prescripția cu activitățile, distanțele de lucru și experiența anterioară a purtătorului. Pe baza acestor informații, recomandă tipul de lentile, materialul, tratamentele și rama potrivită, apoi realizează măsurătorile de centrare.
3. De ce trebuie alese lentilele și rama împreună?
Forma și dimensiunea ramei influențează grosimea lentilelor, greutatea ochelarilor și poziția zonelor optice. O ramă nepotrivită poate limita opțiunile disponibile, mai ales în cazul dioptriilor mari sau al lentilelor progresive.
4. Ce înseamnă centrarea lentilelor?
Centrarea stabilește poziția lentilelor în raport cu pupilele și cu felul în care rama se așază pe chip. Măsurătorile corecte permit montarea zonelor optice în poziția stabilită pentru fiecare purtător.
5. De ce mai sunt necesare reglaje dacă ochelarii au fost executați corect?
Montajul respectă datele transmise laboratorului, însă reglajul final se face direct pe persoana care va purta ochelarii. Optometristul adaptează pernițele nazale, brațele și înclinarea ramei, astfel încât aceasta să rămână stabilă și să nu creeze puncte de presiune.
6. Care este avantajul unui laborator optic in-house?
Un laborator propriu permite comunicarea directă dintre optometrist și specialistul care montează lentilele. Prescripția, măsurătorile și detaliile ramei pot fi verificate în aceeași locație, iar eventualele neclarități sunt lămurite înainte de predarea ochelarilor.
7. Ochelarii mai pot avea nevoie de ajustări după predare?
Da. Manevrarea și utilizarea zilnică pot lărgi rama sau îi pot schimba poziția. La Eye Temple, mentenanța este gratuită timp de 2 ani, iar purtătorul poate reveni pentru verificarea ramei și refacerea reglajelor necesare.
Surse:
[1] National Eye Institute, Get a Dilated Eye Exam, https://www.nei.nih.gov/eye-health-information/healthy-vision/finding-eye-doctor/get-dilated-eye-exam
[2] American Academy of Ophthalmology, What Is Optical Coherence Tomography?, https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-optical-coherence-tomography
[3] Topcon Healthcare, MYAH Optical Biometer and Corneal Topographer, https://topconhealthcare.com/products/myah/
[4] National Library of Medicine (PMC), Influence of Prismatic Effect Due to Decentration of Optical Center in Ophthalmic Lens (2023), https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10394263/
